Titre : |
L'éducation thérapeutique concernant le tabagisme est-elle suffisamment présente lors de la prise en charge des patients candidats à la chirurgie bariatrique ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Noémy Skocaj, Auteur ; Christiane Meyers-Stillemans, Directeur de thèse |
Editeur : |
Ixelles [Belgique] : Fonds des Affections Respiratoires (FARES) asbl |
Année de publication : |
2017 |
Importance : |
48 p. |
Présentation : |
ill. ; graph. |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
[DIVERS] anatomie:corps humain:appareil digestif:estomac [DIVERS] géographie:Europe:Europe occidentale:Belgique [TABAC] étude:enquête:questionnaire [TABAC] prévention:santé:éducation pour la santé:éducation du patient [TABAC] sevrage tabagique:aide au sevrage:prise en charge [TABAC] tabagisme:risque:facteur associé:chirurgie
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Index. décimale : |
TA 6.7 Facteurs influents (grossesse, adolescence…) |
Résumé : |
Résumé de l'auteur :
Le nombres de patients atteints d'obésité augmente d’année en année. Cette augmentation explique en partie l’explosion du nombre d’interventions de chirurgie bariatrique.
Parallèlement à cela, il a été prouvé scientifiquement que la consommation de tabac a un réel impact négatif sur la santé des consommateurs. De nombreuses études montrent clairement que le tabagisme augmente le risque de complications générales (risque infectieux, problèmes cardiaques, troubles respiratoires, vieillissement de la peau,…) mais aussi des complications chirurgicales ( problèmes de cicatrisation, augmentation de la durée du séjour hospitalier, troubles respiratoires durant l’anesthésie,…)
Il est donc essentiel d’amener les patients au sevrage tabagique. En effet, les bénéfices de l’arrêt du tabac ne sont pas négligeables et augmentent avec la durée de sevrage. Selon des recommandations basées sur des études scientifiques, pour obtenir un risque de complication post-opératoire identique à celui d’un non-fumeur, il faut un sevrage de minimum 8 semaines avant toutes interventions. Il est donc primordial d’effectuer une évaluation du statut tabagique durant le parcours de prise en charge pré-opératoire. En fonction des résultats obtenus, une prise en charge adaptée devrait être proposée, en sachant pertinemment bien qu’un traitement médicamenteux et un accompagnement psychologique augmentent le taux de sevrage sur le long terme.
Néanmoins, cette prise en charge est-elle réellement proposée aux patients? La question concernant leurs statuts tabagiques est-elle réellement posée? Les candidats à la chirurgie sont ils réellement conscient du risque lié au tabagisme?
Cette étude est basée sur un questionnaire publié sur un réseau social en ligne. Celui-ci est accessible aux patients qui ont/vont subir une intervention de chirurgie bariatrique. L’objectif poursuivi est l’évaluation de la prise en charge préopératoire du patient tabagique en Belgique.
Nous avons obtenu les réponses de 140 patients.
En analysant les 140 réponses obtenues, nous pouvons déjà affirmer de manière très positive que lors du parcours de prise en charge pré-opératoire, les patients sont interrogés sur leur statut tabagique. De manière générale les patients ont bien connaissance des différents risques liés à la consommation du tabac, sont bien interrogés sur leur statut tabagique et sont bien informés des différentes possibilités d’aides au sevrage.
Par contre certains points sont peu connus des patients comme l’intérêt d’un sevrage de 6-8 semaines afin d’améliorer la fonction tissulaire ou bien la réalité concernant l’augmentation de la durée du séjour hospitalier prolongé chez les fumeurs etc.
Parallèlement, nous avons voulu connaitre l’avis des patients candidats à la chirurgie bariatrique sur la possibilité d’avoir accès à une séance d’information concernant l’impact du tabagisme en pré/ post-opératoire, organisée en milieu hospitalier. Une proposition de présentation est jointe en annexe.
Presque 70% des patients sont favorables à cette proposition et sont d’accord avec le fait d’imposer une consultation avec un tabacologue avant une intervention chirurgicale.
Par contre, peu de patients comprennent les différents chirurgiens qui refusent aux fumeurs l’accès à la chirurgie bariatrique ce qui permet d’observer qu’il existe néanmoins quelques lacunes concernant la gravité des complications générales et chirurgicales du tabagisme. |
Permalink : |
http://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=8821 |
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