Résumé : |
[résumé de l'auteur] Après une courte introduction sur les modèles théoriques de la rechute et les principaux éléments à en retenir, nous nous attachons au vécu de fumeurs en épisode de rechute à travers une série d’interviews dans lesquelles nous prenons comme point central de réflexion le discours, les verbatims et les épisodes de rechute tels que vécus de l’intérieur par ces fumeurs. Aucun d’eux n’ayant arrêté de fumer avec l’aide d’un tabacologue dans une prise en charge complète, nous nous intéressons aussi à leur perception de ce possible soutien pour éviter la rechute et à la mise en oeuvre de cette prise en charge, telle qu’ils l’imaginent. De ce discours riche d’enseignements, nous faisons émerger quelques points de réflexion potentiels dans une pratique de tabacologue, par delà le soutien pharmacologique lié la plupart du temps au sevrage: l’importance de la préparation à l’arrêt tabagique à travers le travail des motivations et de l’anticipation des situations à risque, l’importance du suivi du sevrage par le travail de remise à niveau de ces motivations et des moyens mis en place pour maintenir le sevrage efficace, l’importance d’un suivi prolongé dans le temps à travers un contrat long terme, idéalement semble-t-il d’une année complète, entre le patient et le praticien auquel il revient la responsabilité de tenter de le mettre en place. |