Résumé : |
[résumé de l'auteur] Dans la partie théorique, nous commencerons par étudier les liens entre tabac, sevrage du tabac, émotions, dépression et anxiété. Nous présenterons ensuite « la mindfulness ». « Mindfulness » ou « pleine conscience » est un état de conscience volontaire, en centrant son attention intentionnellement sur l’instant présent et sur l’expérience qui se déploie moment après moment, basée sur l’observation bienveillante et sans jugement. Nous parlerons de son origine, de la méditation, de sa position paradigmatique, de ses différents aspects et branches, des différentes thérapies qui s’en inspirent, des domaines d’application. De nombreuses études scientifiques mettent en évidence l’efficacité de cette méthode. Une des techniques prometteuses, intéressante pour le sevrage et la prévention des rechutes, est la MBRP (mindfulness based relapse therapie). Nous développerons les études spécifiques à l’approche de la mindfulness liée au sevrage du tabac et les pratiques cliniques s’inspirant de la pleine conscience dans l’accompagnement des fumeurs. Dans la partie pratique, nous présenterons le projet expérimental d’animation d’un groupe thérapeutique de 16 semaines de « mindfulness et sevrage tabagique » que nous avons réalisé du 17-2-2011 au 9-6-2011 et l’évaluation à 6 mois et à 1 an après la date d’arrêt tabac. Nous développerons notre recherche, notre hypothèse, notre méthodologie et nous présenterons la population testée. Dans les résultats, nous comparerons les résultats des tests HAD et STAI, chez les patients en arrêt tabagique ou non, objectivés par la mesure de CO et en lien avec la compliance à la mindfulness. iii Nous discuterons les résultats obtenus aux diverses échéances. Nous n’avons malheureusement pas pu sélectionner un échantillon sans comorbidité psychiatrique, ce qui a influencé négativement nos résultats. Nous présenterons une réflexion sur ce programme expérimental. En conclusion : les résultats de notre étude ne sont pas statistiquement significatifs, vu le petit nombre de patients testés. Cette étude est une première tentative d’évaluation du programme complet MBSR, après 1 an, dans le sevrage tabagique. Nous tenterons d’ouvrir des perspectives d’avenir sur le plan clinique et pour des études ultérieures. Dans les annexes, le lecteur trouvera le programme détaillé des 16 séances du groupe expérimental, tous les questionnaires utilisés et les graphiques des résultats par patient, et 6 fiches techniques sur les études portant sur la mindfulness et le sevrage tabagique ». |