Résumé : |
"Résumé de l'auteur : L'Espérance est un centre résidentiel de rééducation fonctionnel ou les personnes alcoolodépendantes, préalablement sevrées de l'alcool en hôpital, peuvent venir consolider leur abstinence pendant une période de3 mois à un an, dans le but d'une réinsertion sociale et professionnelle. L'approche, pluridisciplinaire, comporte: une restructuration de l'hygiène de vie, une prise en charge des problèmes physiques, une mise en ordre de la situation sociale et de la psychothérapie. Une revue de la littérature nous permet de dire que: - Une relation étroite existe entre les consommations d'alcool et de tabac, et le tabac est la cause majeure de mortalité chez les alcoolodépendants - La réticence des soignants à proposer les deux sevrages simultanément ou séquentiellement, n'est pas fondée, continuer à fumer diminuerait même les chances de réussite du sevrage alcool, et la motivation des patients alcoolodépendants à arrêter de fumer est bien réelle. ? Le meilleur timing entre les deux sevrages est, en général, de commencer par arrêter l'alcool et ensuite, lorsque l'abstinence alcool Ainsi, aborder la problématique du tabac à l'Espérance à tout son sens. Nous avons alors analysé deux cohortes de patients à deux ans d'intervalle. L'une en automne 2010, dans laquelle aucune intervention spécifique n'a été réalisée, l'autre en automne 2012, dans laquelle un questionnaire de sensibilisation, puis un groupe d'informations et de paroles a été animé. Nous avons alors comparé le nombre de demandes de sevrage tabac au cours du séjour de ces patients. Même si les compositions des cohortes étaient légèrement en faveur d'une plus grande demande dans le groupe expérimental, nous avons reçu sept fois plus de demandes dans ce groupe ce qui n'est pas négligeable. D'autre part, les participants au groupe étaient demandeurs à continuer ce groupe, et éventuellement en créer un pour les accompagner lors de leur sevrage, et considéraient que le fait d'être en postcure pouvait les aider dans la démarche. Nous en concluons que, non seulement l'arrêt du tabac chez les alcoolodépendants est bénéfique pour leur santé, qu'ils peuvent être motivés ou motiva blésa l'arrêt du tabac pendant leur postcure, mais aussi que l'arrêt du tabac améliore les résultats d'abstinence alcool. La prise en charge de l'encadrement pourrait se faire d'une part par l'animation d'un groupe tel qu'il a été animé pour ce travail et d'autre part en incluant dans les différentes approches existantes: par exemple lors des groupes thérapeutiques tels ""prévention à la rechute"", ""gestions des émotions"", des consultations médicales et infirmières. " |