| Résumé : |
Résumé de l'auteur : De par sa proximité, le médecin généraliste compte parmi les personnes-ressource les plus importantes pour accompagner le patient fumeur lors du sevrage tabagique. Il suit le patient dans le temps, connaît son histoire, ses habitudes et ses éventuelles pathologies. Ce travail dresse grâce à un entretien face to face un état des lieux sur l'implication des 46 généralistes de la Communauté germanophone dans l'aide au sevrage de leur patient. Avec un taux de participation de 87%, les résultats mettent en lumière des connaissances limitées des effets du tabac notamment sur la dépendance physique, l'accélération du métabolisme de certains médicaments, les relations avec l'alcool... Un seul médecin généraliste réalise des consultations tabagiques spécifiques selon la tarification de l'INAMI, et seuls 17 transfèrent leurs patients désireux d'arrêter de fumer à un tiers. Pourtant ils sont confrontés de manière régulière à des demandes d'aide ainsi, 33 généralistes ont été consultés par 1-5 fumeurs au cours du dernier mois pour une aide à la cessation et 4 d'entre eux ont même été consultés par 6 fumeurs ou plus. Malgré une prise en charge restreinte, 37 généralistes prescrivent tout de même des substituts nicotiniques, de la Varénicline ou du Bupropion. Depuis son arrivée sur le marché, le Champix esten tête des prescriptions. Les connaissances des structures et outils d'aide à l'arrêt existants sont également très limitées. De ce fait, les transferts de patient à un centre d'aide aux fumeurs, à la ASL (Arbeitsgemeinschaft für Sucht und Lebensbewältigung- structure de prévention en Communauté germanophone qui réalise des groupes d'aides au sevrage) ou à la Ligne Tabacstop sont peu fréquents. Finalement l'étude permet de mettre en lumière différentes perspectives pour l'avenir. Celles-ci auront principalement pour objectif de promouvoir le rôle du médecin généraliste dans le sevrage et ce notamment par l'augmentation de ses connaissances, mais aussi par des pistes concrètes qui lui permettront d'intégrer cette tâche dans ses consultations. |
Enquête sur l’implication des médecins généralistes en Communauté germanophone quant à la prise en charge de leurs patients fumeurs et perspectives d’orientation (2013)
