| Résumé : |
Abstrait
CONTEXTE:
Le ciblage des fumeurs présentant un risque de cancer du poumon plus élevé peut améliorer l'efficacité et réduire la détection des faux positifs lors du dépistage du cancer du poumon. Nous avons évalué si le délai avant la première cigarette après le réveil (TTFC), mesure unique de la dépendance à la nicotine, pourrait améliorer la stratification du risque de cancer du poumon au-delà des paramètres de tabagisme standard (intensité, durée et années de conditionnement).
MÉTHODES:
Dans 3249 personnes ayant déjà fumé (n = 1 812 cas; n = 1437 sujets témoins) d'une étude cas-témoins basée sur une population en Italie, nous avons examiné l'association entre le TTFC et le cancer du poumon en utilisant une régression logistique et l'incidence estimée du cancer du poumon par TTFC, ainsi que l'intensité, la durée et les années d'emballage en utilisant la régression du risque absolu. Les tests de signification étaient bilatéraux.
RÉSULTATS:
Par rapport aux fumeurs dont le temps de contact est supérieur à 60 minutes, le rapport de probabilité du cancer du poumon de 31 à 60 minutes, de 6 à 30 minutes et de 5 minutes ou moins (en accroissant la dépendance) était de 2,57 (intervalle de confiance à 95% [IC] = 2,03). à 3,26), 2,27 (IC à 95% = 1,79 à 2,88) et 3,50 (IC à 95% = 2,64 à 4,64), respectivement (tendance P <0,0001). Les taux moyens d’incidence du cancer du poumon chez les fumeurs de 1 à 10 ans, de 11 à 20 ans, de 21 à 30 et de plus de 30 cigarettes par jour étaient systématiquement plus élevés chez les fumeurs avec TTFC de 60 minutes ou moins contre plus de 60 minutes (64,1 vs 11,7; 125,6 vs 28,6; 130,1 vs 40,7; et 260,8 vs 108,9 pour 100 000 années-personnes, respectivement). Les pentes d'augmentation des taux de cancer du poumon avec la durée du tabagisme et les années de conditionnement étaient statistiquement significativement plus élevées chez les fumeurs avec une dépendance plus élevée (interaction P <0,001).
CONCLUSIONS:
Le risque de cancer du poumon augmente avec la TTFC plus courte; Cette simple mesure de dépendance à la nicotine augmente la stratification du risque de cancer du poumon au-delà des mesures de tabagisme standard. L'évaluation du TTFC pourrait améliorer la prévision du risque de cancer du poumon et pourrait être utile dans les programmes de dépistage du cancer du poumon et de sevrage tabagique. |
Time to smoke first morning cigarette and lung cancer in a case–control study (juin 2014)
