| Titre : |
Il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer ! Mais chez le patient âgé, est-ce un rêve ou une réalité ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Valérie Stevens, Auteur ; Maria Rosaria Galanti, Directeur de thèse |
| Editeur : |
Bruxelles [Belgique] : Fonds des Affections Respiratoires (FARES) asbl |
| Année de publication : |
2025 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Catégories : |
[DIVERS] personne:par âge:senior [PROMOSAN] prévention:promotion de la santé:qualité de vie [TABAC] étude [TABAC] sevrage tabagique
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| Index. décimale : |
TA 6.3.5 Programmes de sevrage menés par les professionnels de santé |
| Résumé : |
Résumé de l'auteure :
Contexte : Bien que la prévalence du tabagisme diminue avec l’âge, cette addiction reste une réalité. L’idée du sevrage est rarement abordée chez les séniors alors que le tabagisme représente une cause de mortalité dite évitable. Un fumeur sur deux décédera des complications liées au tabagisme. La Belgique occupe la cinquième position parmi les pays de l’UE-14, en termes de décès liés au tabagisme pour 100000 personnes.
Il existe, au sein du corps médical, une certaine méconnaissance ou sous-évaluation de l'impact d'un éventuel sevrage tabagique notamment sur le plan pulmonaire et cardiovasculaire. Avec l’âge, survient aussi la banalisation voire la fatalité du tabagisme considéré bien souvent comme le dernier plaisir possible. Pourtant, une conversation de 5 à 10 minutes pourrait convaincre le patient de franchir le cap avec une plus grande probabilité de réussite.
Méthode : Une étude à petite échelle de nature transversale, prospective, quantitative et qualitative a été menée au sein des services de Gériatrie du CHBA. Tous les patients fumeurs actifs, à l’exception de ceux répondant aux critères d’exclusion, ont bénéficié d’un dépistage tabagique systématique lors de leur admission et ont reçu des explications sur les avantages de l’arrêt du tabagisme et sur les modalités de prise en charge d’un sevrage réussi. Un suivi téléphonique a été réalisé un mois après l’admission afin d’évaluer l’impact de la prise en charge hospitalière.
Echantillon : 21 patients ont participé à la première partie de l’étude, tandis que 18 ont complété l’intégralité du protocole.
Résultats : Le suivi réalisé un mois après la prise en charge a montré que sur les 18 patients concernés, 7 patients ont totalement arrêté de fumer, 9 patients ont réduit leur consommation et 2 patients ont maintenu leur consommation inchangée. Parmi les 7 patients ayant réussi à arrêter de fumer, 5 ont utilisé un NRT.
Discussion : Bien que notre échantillon soit limité, nous observons que la prévalence du tabagisme chez les patients âgés hospitalisés dans les services de Gériatrie reste élevée puisqu’elle atteint 10%. Cela corrobore la persistance significative du tabagisme chez les patients âgés de plus de 70 ans.
Les résultats mettent en lumière l'importance de continuer à sensibiliser la population âgée au sevrage tabagique et même si des réticences initiales sont souvent présentes, le sevrage chez le patient gériatrique peut être une réalité à condition que tous les facteurs favorables soient réunis, à savoir un conseil minimal associé à des NRT. Initier la substitution nicotinique dès l’admission à l’hôpital augmente le taux de prescription à la sortie et le taux de réussite du sevrage.
Conclusion : Dans le cadre du « bien vieillir » et pour éviter la survenue de dépendance, la prise en charge adéquate du sevrage tabagique chez les personnes âgées doit devenir partie intégrante des soins de santé ; l'âge ne doit pas être considéré comme un obstacle. Les bénéfices rapidement escomptés dans l'amélioration de la qualité de vie doivent être exposés explicitement au patient, quelle que soit sa motivation ; il pourra ainsi prendre sa décision qu'il conviendra de respecter. Les médecins doivent avant tout améliorer leurs compétences pour accompagner le patient âgé dans sa démarche et le diriger vers les ressources nécessaires adéquates ; l'idéal serait de développer et valider des stratégies de sevrage tabagique en adéquation avec la complexité que représente le patient gériatrique. L'ensemble de ces interventions serait à mener dans le cadre de la prévention. |
| En ligne : |
https://drive.google.com/file/d/19NOCx9AY7lU3TnoUWVb0-eBK43IydE-q/view?usp=shari [...] |
| Format de la ressource électronique : |
PDF |
| Permalink : |
https://biblio.fares.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10802 |
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